Alopecia: caída del cabello (Parte II). Tratamientos y soluciones.

 La semana pasada os hablamos de las causas y tipos alopecia, así como algunas recomendaciones en el caso de estar atravesando una época de caída del cabello. Hoy vamos a hablar de los tratamientos que existen en el caso de las alopecias más comunes.

Alopecia androgénica :: "Calvicie común" :: Momentos para cuidarte
Alopecia androgénica :: “Calvicie común”

 

  • Alopecia androgénica: es la calvicie común y es la única que aunque no sea cicatricial , si no se trata irá progresando lentamente produciendo una alopecia irrecuperable.

Suele afectar  principalmente a los hombres (en torno al 50% a partir de los 40 años) y aunque a las mujeres les afecte menos, es la causa principal de pérdida de cabello en ellas.

En el caso de los hombres, normalmente empiezan en la juventud con las típicas “entradas” a las que luego seguirá la coronilla, para terminar en un aclaramiento frontal.

En el caso de las mujeres la caída de pelo es más difusa extendiéndose más y se acentua tras la menopausia.

Esta alopecia se produce a nivel bioquímico a partir de una enzima, la 5- alfa reductasa que actúa sobre la testosterona produciendo DHT dihidrotestosterona que será la causante de la atrofia progresiva e irreversible del folículo y una hipertrofia de la glándula sebácea.

Esto es lo que hace que se vaya debilitando el pelo, hasta que deja de crecer y cuando pierde totalmente la actividad el folículo ya no nace de nuevo.

Aunque exista una relación entre el cuero cabelludo graso y la alopecia – ambos son problemas relacionados con las hormonas-, el exceso de sebo no es directamente causa de calvicie. No obstante por una mejor salud del cuero cabelludo siempre deben utilizarse champús adecuados que respeten ese cuero cabelludo y regulen el exceso de grasa.

Cuando comienza a caerse el pelo en un chico joven es normal que le preocupe. Aunque el pronóstico de esta alopecia no es bueno y a nadie le gusta que se le caiga el pelo, es un tema que debe afrontarse cuanto antes ya que si se trata cuando el folículo todavía está activo, los tratamientos son más efectivos.

  • Alopecia areata: se presenta en placas redondeadas en cualquier parte del cuerpo, pero más frecuentemente en el cuero cabelludo, barba, cejas y pestañas. Puede afectar en cualquier edad y puede evolucionar hasta zonas totalmente despobladas en el cabello (alopecia total) o incluso en todo el cuerpo (alopecia universal).

Sus causas se desconocen, pero existen datos que llevan asociarla con algunos procesos autoinmunes (vitíligo, enfermedad tiroidea, anemia perniciosa); sin embargo, los factores que la desencadenan pueden ser diversos.

En este tipo de alopecia un 50% de los casos se soluciona de forma espontánea y sin tratamiento alguno y puede que en menos de un año evolucione en una mejoría o que las placas se mantengan o que aumenten. Cuando afecta en zonas extensas se utilizan corticoides, el minoxidilo, antralina y difenciprona.

  • Alopecia difusa: también llamada efluvio telógeno consiste en una caída más o menos rápida y abundante de pelo, suele ocurrir 2 o 4 meses después de algún acontecimiento desencadenante de esta caída. El estrés o sucesos estresantes son la causa más frecuente aunque también puede darse como consecuencia de la toma de algunos fármacos, cirugías, dietas hipocalóricas, postparto, enfermedades sistémicas y endocrinas, etc. Es fácil detectarla porque aumentan el número de cabellos que vemos en el cepillo o en la ducha. Aunque resulta preocupante, es una alopecia recuperable ya que al cabo de los 3 meses los folículos se vuelven a reactivar y el pelo vuelve a crecer con normalidad si la causa que lo originó no persiste.

Dentro de este tipo de alopecia, es muy frecuente la que se produce durante el embarazo y en el post-parto.

¿Por qué se produce caida de pelo tras el embarazo?

Durante el embarazo se produce un fenómeno en el que existe mayor cantidad de pelo en fase catágena, que como ya explicamos es la fase de transición en la que el pelo ni crece, ni se cae. Después del parto lo que ocurre es que toda esa cantidad de pelo, en esa fase, cae de golpe produciendo este efluvio telógeno. Esto es inevitable y desaparece entre los 6 y los 12 meses. Por ello los complementos específicos para el periodo de lactancia serían suficientes.

Tratamientos anticaída :: Ampollas, Champús, suplementos vitamínicos :: Momentos para cuidarte
Tratamientos anticaída :: Ampollas, Champús, suplementos vitamínicos

Tratamiento de la alopecia androgénica

Un tema que da para hablar extensamente por la gran cantidad de cosméticos y tratamientos que existen.

Realmente en todas las alopecias no funcionan todos los productos . Por eso es importante consultarl con un especialista (médico y/o farmacéutico) antes de usar un producto sin más.

Los tratamientos para la alopecia suelen ser largos y a veces cuesta mantenerlos. La constancia y la aplicación correcta de los tratamientos es importantísima para conseguir el mejor resultado.

También debe tenerse en cuenta que existe un factor intrínseco en cada persona que determina la eficacia de un tratamiento. Por eso si pasados 6 meses no se observa  ninguna mejora puede considerarse ese tratamiento ineficaz para esa persona en particular.

Los principales tratamientos demostrados para frenar la alopecia androgénica son:

  • Solución de minoxidilo: esta solución -que en un principio se desarrolló como antihipertensivo, por su acción vasodilatadora-,  se vió que tenía actividad sobre el metabolismo androgénico del cabello y aunque no se conoce su mecanismo de acción exacto, se sabe que que actúa mejorando la circulación al folículo piloso haciendo que la fase de crecimiento sea mayor y el pelo esté más fuerte. Ayuda a revertir la atrofia del folículo que se produce en esta alopecia. Con su aplicación dos veces al día, los efectos comienzan a apreciarse a partir de los 4 meses.

El tratamiento con minoxidilo tópico es el tratamiento con mayor evidencia científica para tratar la alopecia androgénica en mujeres. Son tratamientos largos y mantenidos ya que si se abandona el tratamiento más de 4 meses, los pelos recuperados y fortalecidos volverían a perderse. Por ello es importante seguir de forma continua su aplicación para obtener buenos resultados.

La solución de minoxidilo no debe utilizarse en el caso de mujeres embarazadas, ni durante la lactancia. Y siempre debe mantenerse fuera del alcance delos niños.

Un efecto adverso del minoxidilo en mujeres (3 de cada 100) es que puede aparecer vello en la cara, incluso en zonas donde no se ha aplicado producto. En estos casos al dejar de utilizarlo desaparece tal vello.

  • El fármaco finesterida 1mg es un tratamiento médico para la alopecia androgénica en hombres. Es semejante estructuralmente a a testosterona y funciona como inhibidor competitivo de la 5 alfa-reductasa, así bajan los niveles de DHT, restituyendo así el tamaño de los folículos y mejorando su funcionamiento. Este medicamento se utiliza en la primera fase de la alopecia androgénica en el hombre. Se utiliza entre los 18 y 41 años.

Minoxidilo y Finasterida son los tratamientos con mayor eficacia demostrada en alopecia androgénica en hombres, pero es necesario antes que se diagnostique por el médico si se presenta este tipo de alopecia para que prescriba el tratamiento indicado.

Con una prontitud de diágnostico, un tratamiento temprano, una constancia y cuidado continuo se tienen las claves para obtener los mayores resultados.

Otros tratamientos:

Ante una alopecia ya irreversible, actualmente se realiza el autotrasplante de pelo como tratamiento consolidado y altamente efectivo.

Qué son mejores…, ¿los champús, las ampollas o las cápsulas?

Ninguno de ellos es auto excluyente. Con la combinación de los tres, los resultados pueden ser mejores.

Además, todos los tratamientos pueden combinarse con suplementos que mejoran la nutrición y la capacidad funcional del folículo piloso.

Suplementos vitamínicos :: Pelo, piel, uñas :: SOLGAR :: Momentos para cuidarte
Suplementos vitamínicos :: Pelo, piel, uñas :: SOLGAR :: Momentos para cuidarte

Un gran suplemento es el PELO, PIEL Y UÑAS de SOLGAR

¿Por qué  consideramos a este producto un básico fundamental?

  • Contiene los 7 componentes considerados más necesarios (MSM, vitamina C, Zinc, aminoácidos, minerales…) que el organismo emplea para producir nuestro propio colágeno,. El colágeno a medida que envejecemos y por también distintas causas se va perdiendo y deteriorando, por ello es necesario aportar al organismo los nutrientes que van a ayudar a la formación de un colágeno de calidad que va a funcionar como el tejido intersticial que facilita después  que los nutrientes lleguen desde la sangre a las células. “Es nuestra carretera asfaltada” para que luego lleguen los nutrientes a las celulas.
  •  Es ideal para combinarse con otros suplementos como Sílice (para dar volumen y grosor al pelo) o  Biotina (vitamina B8 o vitamina H) para fortalecerlo y  favorecer su crecimiento.

Si notas el pelo cada vez es más fino, o que cae  en mayor cantidad y/o  te preocupa, no dudes en acudir a tu dermatólogo, él como experto podrá valorar y aconsejar el mejor tratamiento a seguir en cada caso.

Si nos inquieta es importante tratar el tema lo antes posible. La alopecia androgénica no se cura pero sí que existen tratamientos que frenan y evitan su avance manteniendo el pelo por más tiempo.

Anuncios

Alopecia: caída del cabello (Parte I). Causas y tipos.


Seguramente muchas de vosotras notáis que en esta época del año el pelo está más débil y se cae algo más de lo habitual. Existen estudios científicos que prueban la relación entre una mayor caída de pelo con determinadas estaciones del año. En algunas personas esta caída de pelo es más visible (en esta época o en otras) y puede crearles cierta preocupación.

Alopecia estacional :: Otoño :: Momentos para cuidarte
Alopecia estacional :: Otoño

Así que lo primero que debemos sabes es que se trata de algo completamente normal, y a este proceso natural de renovación se le  denomina alopecia estacional.

Por ello, no hay que asustarse si vemos más pelos de la cuenta en el suelo, en la almohada o en la ducha. Volverán a nacer transcurridos unos meses.

¿Por qué se nos cae el pelo?

Como ya hemos dicho, la caída del cabello es un tema delicado y puede puede ser un motivo para inquietarse. Esa disminución o pérdida de cabello conocida con el término de alopecia puede ser de cualquier tipo u origen, y puede darse en una zona localizada o por el contrario puede ser de forma generalizada. Además puede ocurrir de manera temporal o definitiva.

Por supuesto no nos gusta y nos preocupa que se nos caiga el pelo, por eso es una de las consultas más frecuentes en dermatología.

Es importante reconocer si hay un debilitamiento o pérdida de cabello para encarar el problema si éste existe, buscar la mejor solución posible y siempre tener en cuenta la importancia o preocupación que causa a la persona.

El proceso normal en un cada cabello sano es que nazca, crezca, caiga y que ese pelo sea sustituido por otro. Así que es normal perder en torno a 80 o 100 cabellos al día; no debe preocuparnos porque en  circunstancias normales serán renovados por cabellos de idénticas características que los que han caído.

Vamos ahondar en el tema un poquito más, para tener una perspectiva real de los diferentes  tipos de alopecia y las distintas opciones para tratarlas.

Ciclo del pelo :: Momentos para cuidarte
Ciclo del pelo

El pelo nace en su papila y se desarrolla en el folículo piloso hasta que emerge a la superficie del cuero cabelludo.  Durante este proceso desde que nace hasta que se cae pasa por distintas fases :

  • Fase anágena: en esta fase un pelo nuevo comienza su crecimiento. Es la fase más larga y puede durar entre 2 y 6 años, mientras exista actividad en el folículo. La gran mayoría de los cabellos de nuestra cabeza se encuentran en esta fase, entre el 80 y 90 % del cabello.
  • Fase catágena: aquí, el pelo se encuentra en una fase de transición, no existe ya actividad en el folículo y el pelo deja de crecer. Dura aproximadamente 1 mes e implica al 3% del cabello.
  • Fase telógena: o también llamada fase de reposo, en esta fase el pelo muere y permanece en la cabeza hasta que es empujado por el nuevo pelo que comienza su fase anágena. Este periodo dura entre 2 y 4 meses, y afecta al 10 o 20% de nuestro cabello. Se piensa que en verano existe mayor proporción de pelos en esta fase, y serán los que después en otoño van a caer.

 

Tipos de alopecia

Se pueden clasificar en dos grandes grupos según su pronóstico.

1- Alopecias cicatriciales:

Se producen por destrucción del folículo piloso, por lo que no se puede esperar una recuperación del pelo. En todo caso se debería evitar el factor que lo produce para frenar la pérdida paulatina del cabello. Son irreversibles .

Pueden producirse por diferentes causas:

  • Alopecias físicas: son la que se pueden producir después de quemaduras, traumatismos, cicatrices…
  • Alopecias infecciosas por algunas micosis, bacterias o virus (herpes, varicela).
  • Alopecias tumorales.
  • Alopecias por enfermedades dermatológicas y sistémicas como líquen plano, lupus, esclerodermia…
  • Alopecias de nacimiento.

2- Alopecias no cicatriciales:

Estas alopecias se producen por cambios funcionales que se producen en el folículo piloso y son potencialmente recuperables.

Dentro de las alopecias no cicatriciales están:

  • Alopecias por causas psicógenas (depresión, ansiedad…)
  • Alopecias carenciales, por deficit nutricional.
  • Alopecias derivadas de algunas enfermedades o tratamientos.
  • Alopecias producidas por tracción (cuando se tira con fuerza o de forma continua de una zona del cabello).

Y las más frecuentes y de las hablaremos la semana que viene:

  • Alopecia androgénica.
  • Alopecia areata.
  • Alopecia difusa.

 

Alopecia estacional :: La caída del pelo en otoño :: Momentos para cuidarte
Alopecia estacional :: La caída del pelo en otoño

¿Cuándo beberíamos consultar al médico o dermatólogo?

Existen múltiples causas que pueden afectar a la caída del cabello y aunque por las características de la alopecia podamos intuir queétipo de alopecia presenta una persona, siempre es recomendable que sea un dermatólogo o médico especialista quien diagnostique, realice el tratamiento y seguimiento cuando:

  • La persona afectada sea un menor de edad
  • Se produzca una pérdida de pelo masiva, repentina o en zonas que no sean la cabeza.
  • Se sospecha de una reacción adversa a algún tratamiento o medicación.
  • En mujeres con síntomas de hiperandrogenismo (trastornos menstruales, hirsutismo, acné, seborrea).
  • Se produce ante una pérdida de peso o percibimos en general mal aspecto. 
  • Existen otras enfermedades como endocrinopatías, depresión, lupus eritematoso crónico, anemia, psoriasis, cáncer, sida, sífilis…
  • No hay respuesta a tratamientos utilizados
  • Hay dudas sobre la causa, la importancia o la evolución la alopecia.

¿Cómo se puede prevenir la caída del pelo?

A pesar de que la caída de cabello en otoño sea normal, para contrarrestar los posibles factores adversos, conviene cuidar la cabellera de forma adecuada:

  • Trata de reducir el uso de secadores, planchas y rizadores.
  • Evitar cepillados agresivos y con peines de púas finas o cepillos de cerdas ásperas.
  • Masajea el cuero cabelludo de vez en cuando. Ello favorece la circulación sanguínea, lo que implica una mayor oxigenación y aporte nutricional del bulbo capilar.
  • Vigila la higiene del cabello. Lávalo cuántas veces a la semana sea necesario.
  • Utiliza un champú suave que respete el pH del cuero cabelludo, controlando la seborrea y/o caspa con champús específicos.
  • Tomarnos las cosas con más calma, no preocuparnos en exceso por la alopecia e intentar focalizar nuestra atención en otras cosas positivas que tenemos o que alrededor nos suceden.
  • Aunque lleves una dieta sana y equilibrada puede existir un déficit de los nutrientes que intervienen en el crecimiento del cabello y uñas. Para equilibrarlo, toma suplementos que aportan los nutrientes básicos y necesarios para una mejor salud capilar, y que también ayudan a mantener las uñas y la piel en mejor estado y más sanas.

La semana que viene hablaremos sobre las alopecias más frecuentes y sus tratamientos.

¡Os espero!